Miozyna powiązana z grubym włóknem jest często wymieniana na końcu grubego włókna
Miozyna odgrywa fundamentalną rolę w skurczu mięśni. Około 300 miozyn tworzy dwubiegunowe, grube włókno, w którym miozyna jest stale zastępowana przez obrót białka. Jednak nie jest jasne, jak szybko zachodzi ten proces i czy szybkość wymiany miozyny różni się w zależności od regionu grubego włókna. Aby odpowiedzieć na to pytanie, najpierw zmierzyliśmy szybkość uwalniania i insercji miozyny w krótkim okresie i monitorowaliśmy miotuby eksprymujące miozynę znakowaną fotokonwertowalną fluorescencją, co umożliwiło nam jednoczesne monitorowanie uwalniania i insercji miozyny. Około 20% miozyn zostało zastąpionych w ciągu 10 minut, podczas gdy 70% miozyn zostało wymienione w ciągu 10 godzin z symetryczną i dwufazową zmianą szybkości uwalniania i wstawiania miozyny.
Następnie przeprowadzono fluorescencyjny test pulsacyjny w celu zbadania, czy miozyna jest włączona w określone regiony grubego włókna. Nowo zsyntetyzowana miozyna znajdowała się na końcu grubego włókna, a nie w środku w ciągu pierwszych 7 minut znakowania impulsowego i była obserwowana w pozostałej części grubego włókna przez 30 minut. Wyniki te sugerują, że szybkość zastępowania miozyny różni się w zależności od obszarów grubego włókna. Doszliśmy do wniosku, że uwalnianie i wstawianie miozyny zachodzą jednocześnie i że miozyna jest częściej wymieniana na końcu grubego włókna.
Położenie końcówki trzpienia przynasadowego jest czynnikiem ryzyka aseptycznego poluzowania zacementowanych uzupełnień dystalnych kości udowej
Wstęp: Celem pracy było opisanie częstości występowania aseptycznego obluzowania (AL) cementowanych endoprotez kości udowej (DFR) oraz identyfikacja modyfikowalnych czynników ryzyka jego rozwoju.
Metody: Przeprowadzono retrospektywny przegląd 245 kolejnych pierwotnych, cementowanych trzpieni DFR wszczepionych w jednej placówce przez okres 40 lat. Pierwszorzędowym wynikiem była operacja rewizyjna AL. Przeprowadzono analizę wielowymiarową w celu zidentyfikowania czynników ryzyka AL. Przejrzano radiogramy w celu określenia lokalizacji końcówki trzpienia, która została zdefiniowana jako trzonowa lub przynasadowa. Przeżycie implantu do AL porównano za pomocą analizy Kaplana-Meiera.
Wyniki: Najczęstszą przyczyną niepowodzenia implantu były AL i niepowodzenia strukturalne (zapadalność 11,8%, 29/245). Młodszy wiek (P = 0,002), płeć męska (P = 0,01), dłuższa długość resekcji (P = 0,04) oraz implanty niemodułowe (P = 0,002) były istotnie związane z AL. Po dopasowaniu 1:1 lokalizacja końcówki trzpienia w kości przynasadowej była niezależnie związana z AL (P = 0,04). 36% (9/25) poluzowanych implantów miało końcówkę trzpienia umieszczoną w przynasadzie w porównaniu do tylko 8% (2/25) implantów, które nie uległy awarii. 30-letnie przeżycie do AL było niższe w przypadku implantów z końcówką trzpienia przynasadowego niż implantów z końcówką trzonu trzonu (22,7% vs 47,6%; P = 0,11).
Wniosek: Umiejscowienie końcówki trzpienia w kości przynasadowej wiąże się ze zmniejszoną przeżywalnością AL. Podczas tworzenia szablonów przed DFR lokalizacja końcówki trzpienia może pomóc w identyfikacji rekonstrukcji wysokiego ryzyka, które mogą skorzystać z alternatywnych lub uzupełniających technik mocowania, aby zapobiec rozwojowi AL.
LAMPOON końcówka do podstawy do przezcewnikowej wymiany zastawki mitralnej z chronionym pierścieniem mitralnym
Celem tego badania była ocena celowego skaleczenia przedniego płatka mitralnego metodą tip-to-base w celu zapobiegania zwężeniu drogi odpływu lewej komory (LAMPOON) u pacjentów poddawanych przezcewnikowej wymianie zastawki mitralnej (TMVR) w pierścieniach anuloplastycznych lub chirurgicznych zastawkach mitralnych.
LAMPOON jest skutecznym uzupełnieniem TMVR, które zapobiega niedrożności drogi odpływu lewej komory (LVOTO). Rana jest zwykle wykonywana od podstawy do wierzchołka przedniego płatka mitralnego. Zmodyfikowana technika skaleczenia od końca płatka do podstawy może być skuteczna u pacjentów z protezą chroniącą zasłonę aortomitralną.
Jest to wieloośrodkowa, 21-osobowa kohorta obserwacji retrospektywnej. Pacjenci przeszli zabieg LAMPOON typu tip-to-base, aby zapobiec LVOTO i zwisaniu płatków lub terapeutycznie w celu zranienia długiego przedniego płatka mitralnego, co może spowodować lub spowodować LVOTO. Wyniki porównano z wynikami uzyskanymi u pacjentów w badaniu LAMPOON dotyczącym wyłączenia urządzenia eksperymentalnego z wcześniejszą anuloplastyką zastawki mitralnej.
Dwudziestu jeden pacjentów z anuloplastyką lub pierścieniem mitralnym chronionym protezą zastawki poddano zabiegowi LAMPOON czubkiem do podstawy (19 zapobiegawczo, 2 ratownicze). Uszkodzenie ulotki było skuteczne u wszystkich i skutecznie zapobiegało lub leczono LVOTO u wszystkich pacjentów. Żaden z pacjentów nie miał istotnego LVOTO przy wypisie. Odnotowano 2 przypadki niezamierzonego uszkodzenia zastawki aortalnej (1 pacjent został poddany pilnej przezcewnikowej wymianie zastawki aortalnej i 1 pacjent poddany pilnej chirurgicznej wymianie zastawki aortalnej). W obu przypadkach pacjenci przeszli nadpierścieniową anuloplastykę pierścienia, a wsteczny aortalny cewnik prowadzący nie izolował powierzchni rany prowadnika od korzenia aorty. Wszyscy chorzy przeżyli do 30 dni. W porównaniu z klasycznym retrograde LAMPOON, istniała tendencja do skrócenia czasu zabiegu.
Rana końcówka do podstawy jest prostym, skutecznym i bezpiecznym wariantem LAMPOON stosowanym u pacjentów z odpowiednio umiejscowionym pierścieniem mitralnym lub zastawką bioprotetyczną. Operatorzy powinni zadbać o odizolowanie rannej powierzchni od sąsiednich konstrukcji.
Wskazówka techniczna : Jak uniknąć nadmiernego cięcia dystalnego odcinka kości piszczelowej podczas całkowitej wymiany stawu skokowego ?
Kilka systemów całkowitej endoprotezoplastyki stawu skokowego opiera się na pozaszpikowej prowadnicy tnącej, która musi być precyzyjnie umieszczona, aby ocenić ilość wyciętej dalszej kości piszczelowej. Chociaż każdy przewodnik po technice zawiera szczegółowe instrukcje, aby zapewnić dokładną ocenę nacięcia dalszej kości piszczelowej, zazwyczaj nie jest jasne, czy skrzydło anioła powinno być umieszczone przyśrodkowo, czy bocznie w stosunku do kostki i/lub wiązki rentgenowskiej.
- Odkryliśmy, że umieszczenie prowadnicy Angel Wing ipsilateralnej względem wiązki promieniowania rentgenowskiego prowadzi do dodatkowego powiększenia prowadnicy w stosunku do kości piszczelowej.
- Takie powiększenie może skutkować większą niż zamierzoną resekcją kości, a następnie umieszczeniem implantu w bardziej proksymalnej pozycji.
- Bardziej proksymalne położenie dalszej prowadnicy tnącej piszczeli prowadzi do połączenia implantu z bardziej miękką kością i zwiększonego ryzyka osiadania implantu.
- Biorąc pod uwagę to ryzyko i możliwy wpływ zwiększonego powiększenia na pozaszpikową prowadnicę tnącą, zdecydowanie zalecamy chirurgowi umieszczenie prowadnicy po przeciwnej stronie wiązki rentgenowskiej w stosunku do kości piszczelowej podczas całkowitej endoprotezoplastyki stawu skokowego.
Ciągła terapia nerkozastępcza bez antykoagulacji: dziesięć najważniejszych wskazówek zapobiegających krzepnięciu.
Ciągła terapia nerkozastępcza (CRRT) ma działać w sposób ciągły i jest zalecana w tym celu. Nie zawsze można stosować antykoagulanty. Krzepnięcie i zatykanie w filtrze CRRT, przerywające terapię, występuje z towarzyszącą zmiennością całkowitego czasu, jaki upłynął. Jest to powszechnie znane jako „życie” obwodu lub filtra. Bardzo przydatne i ważne jest rejestrowanie tego czasu przy łóżku pacjenta i odnoszenie się do niego jako do miary sukcesu i jakości.
Replacement Ferrules |
|||
| FER400 | Next Advance | 10pack | 109 EUR |
Replacement cap |
|||
| B3000-CAP* | Benchmark Scientific | 1 PC | 146.35 EUR |
FBS Replacement |
|||
| 0454-50 | AthenaES | 50 ml | 81 EUR |
FBS Replacement |
|||
| 0454-500 | AthenaES | 500 ml | 207 EUR |
Extra tubing set |
|||
| V0020-TB | Benchmark Scientific | 1 PC | 87.62 EUR |
Replacement O-Ring |
|||
| ORING2-116 | Next Advance | 5pack | 88 EUR |
replacement gasket ubc |
|||
| EVS3100-UBCGASKET | Consort | ea | 48 EUR |
replacement gasket ubc |
|||
| EVS3200-UBCGASKET | Consort | ea | 48 EUR |
replacement gasket ubc |
|||
| EVS3300-UBCGASKET | Consort | ea | 48 EUR |
replacement electrode frame |
|||
| EIEF1100-FRAME | Consort | ea | 268 EUR |
replacement glass platform |
|||
| EIEF1100-GLASS | Consort | ea | 352 EUR |
replacement negative electrode |
|||
| EIEF1100-NEG | Consort | ea | 268 EUR |
replacement positive electrode |
|||
| EIEF1100-POS | Consort | ea | 268 EUR |
Replacement Nose Cone |
|||
| LE3001A3 | GenDepot | Ea | 97 EUR |
Replacement sealing ring |
|||
| B3000-RIN | Benchmark Scientific | 1 PC | 73.77 EUR |
Replacement sealing ring |
|||
| B3000-RIN2 | Benchmark Scientific | 1 PC | 73.77 EUR |
Replacement generator pack |
|||
| D1000-M5 | Benchmark Scientific | 1 PC | 531.32 EUR |
Replacement generator pack |
|||
| D1000-M7 | Benchmark Scientific | 1 PC | 415.61 EUR |
Fused Silica Capillary Tubing |
|||
| CAP-75 | Next Advance | 1roll | 223 EUR |
Pipette Tips |
|||
| 20-abx090687 | Abbexa |
|
|
replacement gasket casting base |
|||
| EVS3100-BASEGASKET | Consort | ea | 48 EUR |
replacement gasket casting base |
|||
| EVS3200-BASEGASKET | Consort | ea | 48 EUR |
replacement gasket casting base |
|||
| EVS3300-BASEGASKET | Consort | ea | 48 EUR |
Extra tubing set, 1 meter |
|||
| BCM1552 | Bio Basic | 1 pcs, 1 UNIT | 82.05 EUR |
1000UL BLUE TIPS |
|||
| T-1000-B | CORNING | 1000/pk | 81 EUR |
1000UL CLEAR TIPS |
|||
| T-1000-C | CORNING | 1000/pk | 81 EUR |
30UL PIPET TIPS |
|||
| T-1536-R | CORNING | 3840/pk | 2821 EUR |
200UL CLEAR TIPS |
|||
| T-200-C | CORNING | 1000/pk | 220 EUR |
200UL YELLOW TIPS |
|||
| T-200-Y | CORNING | 1000/pk | 220 EUR |
300UL CLEAR TIPS |
|||
| T-350-C | CORNING | 1000/pk | 133 EUR |
10ml Pipette Tips |
|||
| P7700-T10M | Benchmark Scientific | 1 PC | 101.25 EUR |
5ml Pipette Tips |
|||
| P7700-T5M | Benchmark Scientific | 1 PC | 81.68 EUR |
replacement silicone mat 10 cm |
|||
| EVS1100-SILMAT | Consort | ea | 57 EUR |
replacement silicone mat 20x20 cm |
|||
| EVS1300-SILMAT | Consort | ea | 82 EUR |
replacement platinum wire 50 cm |
|||
| EPT50 | Consort | ea | 149 EUR |
Embroyplex, ES Cell Sereum Replacement |
|||
| E3319-010 | GenDepot | 100ml | Ask for price |
Embroyplex, ES Cell Sereum Replacement |
|||
| E3319-050 | GenDepot | 500ml | Ask for price |
Replacement battery, lithium, 3.7V, 750mAh |
|||
| P6080-BA | MTC Bio | 1/pack | 69.58 EUR |
Replacement 0.2um Sterile Hydrophobic Filter |
|||
| LE3001A1 | GenDepot | Ea | 74 EUR |
Replacement 0.4um Sterile Hydrophobic Filter |
|||
| LE3001A2 | GenDepot | Ea | 74 EUR |
1/8 inch Stainless Steel Tubing |
|||
| TBNG10 | Next Advance | 1each | 267 EUR |
3mm to 1/8" Tubing Adapter |
|||
| ADPT-3mm | Next Advance | 1each | 105 EUR |
Teflon tubing with fitting, 20 cm |
|||
| 3511068 | Atto | 8unit | 275 EUR |
Replacement filter, 0.45um, pack of 5 |
|||
| P6080-FI | MTC Bio | 5/pack | 62.15 EUR |
Replacement Charger for Electronic Pipette Controller |
|||
| P6080-RC | MTC Bio | 1/pack | 69.58 EUR |
Ceraplex SR, Defined Serum Replacement(10X) |
|||
| C3317-050 | GenDepot | 500ml | Ask for price |
200UL CLEAR ROBOTIC TIPS |
|||
| RMT-200-C-R | CORNING | 960/pk | 340 EUR |
1000UL BLUE TIPS, RACKED |
|||
| T-1000-B-R | CORNING | 1000/pk | 161 EUR |
1000UL CLEAR TIPS, RACKED |
|||
| T-1000-C-R | CORNING | 1000/pk | 155 EUR |
10ML CLEAR MACRO TIPS |
|||
| T-10ML-C | CORNING | 200/pk | 306 EUR |
200UL CLEAR TIPS, RACKED |
|||
| T-200-C-R | CORNING | 960/pk | 174 EUR |
200UL YELLOW TIPS, RACKED |
|||
| T-200-Y-R | CORNING | 960/pk | 125 EUR |
300UL CLEAR TIPS, RACKED |
|||
| T-350-C-R | CORNING | 960/pk | 135 EUR |
100UL ZYMARK TIPS, RACKED |
|||
| ZT-100-R | CORNING | 960/pk | 208 EUR |
200UL ZYMARK TIPS, RACKED |
|||
| ZT-200-R | CORNING | 960/pk | 208 EUR |
30UL ZYMARK TIPS, RACKED |
|||
| ZT-384-C-R | CORNING | 3840/pk | 3179 EUR |
200UL CLEAR REFERENCE TIPS |
|||
| TR-222-C | CORNING | 1000/pk | 213 EUR |
200UL YELLOW REFERENCE TIPS |
|||
| TR-222-Y | CORNING | 1000/pk | 213 EUR |
CORNING, SYRINGE TIPS, 0.05ML |
|||
| 6620 | CORNING | 1/pk | 150 EUR |
CORNING, SYRINGE TIPS, 1.25ML |
|||
| 6622 | CORNING | 1/pk | 77 EUR |
CORNING, SYRINGE TIPS, 2.5ML |
|||
| 6623 | CORNING | 1/pk | 77 EUR |
CORNING, SYRINGE TIPS, 5ML |
|||
| 6624 | CORNING | 1/pk | 77 EUR |
CORNING, SYRINGE TIPS, 12.5ML |
|||
| 6625 | CORNING | 1/pk | 77 EUR |
CORNING, SYRINGE TIPS, 25ML |
|||
| 6626 | CORNING | 1/pk | 57 EUR |
CORNING, SYRINGE TIPS, 50ML |
|||
| 6627 | CORNING | 1/pk | 58 EUR |
200 ul Pipet Tips |
|||
| GR238007 | Genorise Scientific | Pack of 24 | 97 EUR |
300 ul Pipet Tips |
|||
| GR238018 | Genorise Scientific | Pack of 960 | 85 EUR |
AXYGEN® REPLACEMENT NEGATIVE ELECTRODE, 10 CM |
|||
| HGB10-NE | CORNING | 1/pk | 101 EUR |
AXYGEN® REPLACEMENT POSITIVE ELECTRODE, 10 CM |
|||
| HGB10-PE | CORNING | 1/pk | 101 EUR |
AXYGEN® REPLACEMENT NEGATIVE ELECTRODE, 15 CM |
|||
| HGB15-NE | CORNING | 1/pk | 103 EUR |
AXYGEN® REPLACEMENT POSITIVE ELECTRODE, 15 CM |
|||
| HGB15-PE | CORNING | 1/pk | 103 EUR |
AXYGEN® REPLACEMENT NEGATIVE ELECTRODE, 20 CM |
|||
| HGB20-NE | CORNING | 1/pk | 115 EUR |
AXYGEN® REPLACEMENT POSITIVE ELECTRODE, 20 CM |
|||
| HGB20-PE | CORNING | 1/pk | 115 EUR |
AXYGEN® REPLACEMENT NEGATIVE ELECTRODE, 7 CM |
|||
| HGB7-NE | CORNING | 1/pk | 88 EUR |
AXYGEN® REPLACEMENT POSITIVE ELECTRODE, 7 CM |
|||
| HGB7-PE | CORNING | 1/pk | 88 EUR |
REPLACEMENT SILICONE PIPETTE HOLDER FOR STRIPETTOR PLUS |
|||
| 4096 | CORNING | 1/pk | 47 EUR |
ELISA Microplate Washer Head (8 channel) replacement |
|||
| MPW-WH-1 | Alpha Diagnostics | 1 | 354 EUR |
1000UL "MAXYMUM RECOVERY" CLEAR TIPS |
|||
| T-1000-C-L | CORNING | 1000/pk | 88 EUR |
1000UL CLEAR WIDE BORE TIPS |
|||
| T-1005-WB-C | CORNING | 1000/pk | 112 EUR |
30UL MAXYMUM RECOVERY PIPET TIPS |
|||
| T-1536-L-R | CORNING | 3840/pk | 3358 EUR |
30UL PRE STERILIZED PIPET TIPS |
|||
| T-1536-R-S | CORNING | 3840/pk | 3143 EUR |
200UL "MAXYMUM RECOVERY" CLEAR TIPS |
|||
| T-200-C-L | CORNING | 1000/pk | 257 EUR |
200UL CLEAR WIDE BORE TIPS |
|||
| T-205-WB-C | CORNING | 1000/pk | 334 EUR |
200UL YELLOW NON-BEVELED TIPS |
|||
| T-210-Y | CORNING | 1000/pk | 330 EUR |
100UL UNIVERSAL FIT FILTER TIPS |
|||
| TF-100 | CORNING | 1000/pk | 418 EUR |
100UL "MAXYMUM RECOVERY" FILTER TIPS |
|||
| TF-100-L | CORNING | 1000/pk | 456 EUR |
1000UL UNIVERSAL FIT FILTER TIPS |
|||
| TF-1000 | CORNING | 1000/pk | 232 EUR |
200UL UNIVERSAL FIT FILTER TIPS |
|||
| TF-200 | CORNING | 1000/pk | 418 EUR |
300UL UNIVERSAL FIT FILTER TIPS |
|||
| TF-350 | CORNING | 1000/pk | 418 EUR |
50UL UNIVERSAL FIT FILTER TIPS |
|||
| TF-50 | CORNING | 1000/pk | 418 EUR |
200UL CLEAR REFERENCE TIPS, RACKED |
|||
| TR-222-C-R | CORNING | 960/pk | 121 EUR |
200UL YELLOW REFERENCE TIPS, RACKED |
|||
| TR-222-Y-R | CORNING | 960/pk | 134 EUR |
300ul Natural Tips, 1000/Pack |
|||
| BT330-N | Bio Basic | 1PK, 1000UNIT | 57.83 EUR |
CORNING, SYRINGE TIPS, 0.05ML, STERILE |
|||
| 6628 | CORNING | 1/pk | 181 EUR |
CORNING, SYRINGE TIPS, 0.5ML, STERILE |
|||
| 6629 | CORNING | 1/pk | 101 EUR |
CORNING, SYRINGE TIPS, 1.25ML, STERILE |
|||
| 6630 | CORNING | 1/pk | 101 EUR |
CORNING, SYRINGE TIPS, 5ML, STERILE |
|||
| 6632 | CORNING | 1/pk | 101 EUR |
CORNING, SYRINGE TIPS, 12.5ML, STERILE |
|||
| 6633 | CORNING | 1/pk | 101 EUR |
CORNING, SYRINGE TIPS, 25ML, STERILE |
|||
| 6634 | CORNING | 1/pk | 57 EUR |
CORNING, SYRINGE TIPS, 50ML, STERILE |
|||
| 6635 | CORNING | 1/pk | 59 EUR |
Żywotność filtra (tj. godziny) jest opisywana w wielu raportach dotyczących CRRT, ale nie jest dobrze zrozumiana ani jasna, kiedy uważa się to za nieodpowiednie i należy rozważyć strategie przeglądu klinicznego. Niepowodzenie przed 8 godziną może być związane z niewystarczającym wspomaganiem nerek i „terapią”. Antykoagulacja jest kluczową interwencją w celu przedłużenia działania filtra; jednak projekt i konfiguracja obwodu pozaustrojowego, profil dostępu do cewnika i miejsce wprowadzenia, ustawienia urządzenia CRRT oraz interfejs użytkownika obsługujący CRRT są zawsze ważne i jedynym czynnikiem pozwalającym na uniknięcie awarii, gdy w przypadku CRRT nie jest wymagana antykoagulacja.